Помимо федеральной, существует и территориальная программа, реализуемая за счёт региональных бюджетных средств, которая предусматривает получение лекарственных средств бесплатно или с пятидесятипроцентной скидкой и регламентируется постановлением Правительства РФ «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». В некоторой степени программа дублирует (и может являться заменой) федеральную программу ОНЛС, потому что льготник может быть как федеральным, так и региональным. По оценкам, объём региональной льготы сравним с федеральной программой.
По данным DSM Group, за январь-сентябрь 2018 года было закуплено 83,2 млн упаковок (предоставлены аналитические данные, отражающие факты оплаты и поставки исполненных в январе-сентябре 2018 года контрактов по программе регионального льготного лекарственного обеспечения) лекарственных препаратов на сумму порядка 65,5 млрд рублей. При сравнении с аналогичным периодом прошлого года закупки выросли на 7,9% в стоимостном и на 19,8% в натуральном выражении.
В региональной программе доля отечественных препаратов снизилась на 6,0% относительно первых 9 месяцев 2017 г., и составила 57,5% в упаковках. Благодаря более низкой стоимости российские лекарства занимают в денежном эквиваленте 26,7% от объёма закупок (+1,4%).
Средневзвешенная стоимость одной упаковки отечественного средства составила 366 рублей, в то время как упаковка лекарства иностранного производства стоила дороже почти в четыре раза – 1 355 рублей.
В январе-сентябре 2018 года в региональной программе закупались препараты 687 компаний. В рейтинге производителей в основном представлены иностранные корпорации. В текущем году производители Novo Nordisk и Alexion Pharma показали максимальный прирост закупок (+70,7% и +45,6% соответственно).
Отечественные компании «Биокад» и «Натива» укрепили свои позиции (+1 строчка) за счёт прироста объёмов реализации на 27,3% и 39,4% соотвественно. Положительную динамику корпорации «Биокад» обеспечили противоопухолевые препараты «Авегра» (+278,4%) и «Гертикад» (+136,8%). Кроме того, в 2018 году регионы стали закупать иммунодепрессант «Инфликсимаб» и иммуностимулятор «Экстимия», которые по итогам первых 9 месяцев смогли попасть в «десятку» брендов компании по стоимостному объёму реализации.
Также в региональных закупках в 2018 году появились два новых противоопухолевых средства — «Сунитиниб-Натив» и «Дазатиниб-Натив», производимые «Натива» — аналоги импортных препаратов компаний Pfizer и Bristol-Myers Squibb.
ТОП-10 производителей в программе «Региональная льгота» в стоимостном выражении за январь-сентябрь 2018 года
Рейтинг | Производитель | Объём продаж, млн руб. | Доля | Прирост, 9М 2018 / 9М 2017 |
|---|---|---|---|---|
1 | Sanofi | 5 254,7 | 8,0% | +29,6% |
2 | Novo Nordisk | 4 381,8 | 6,7% | +70,7% |
3 | Alexion Pharma | 3 817,5 | 5,8% | +45,6% |
4 | Novartis | 3 752,8 | 5,7% | +20,6% |
5 | Johnson & Johnson | 3 297,7 | 5,0% | -18,5% |
6 | AstraZeneca | 2 949,3 | 4,5% | -11,0% |
7 | Биокад | 2 893,2 | 4,4% | +27,3% |
8 | Натива | 2 511,4 | 3,8% | +39,4% |
9 | F.Hoffmann-La Roche | 1 991,1 | 3,0% | -22,4% |
10 | Pfizer | 1 957,8 | 3,0% | +19,6% |
В целом за первые 9 месяцев 2018 года регионы закупили 3 402 различных бренда лекарственных препаратов (8 823 полных наименования).
В рейтинге по стоимостному объёму лидируют в основном зарубежные препараты. Суммарно доля ТОП-10 брендов составляет 23,2%. Практически все бренды, входящие в десятку, увеличили свой объём закупок по сравнению с январём-сентябрём 2017 года. Исключением стал инсулин «Лантус» (-10,8%) производства Sanofi. Максимальный прирост закупок был отмечен у противоопухолевых препаратов «Авегра» (+278,4%) и «Гертикад» (+136,8%).
ТОП-10 брендов в программе «Региональная льгота» в стоимостном выражении за январь-сентябрь 2018 года
Рейтинг | Бренд | Объём продаж, млн руб. | Доля | Прирост, 9М 2018 / 9М 2017 |
|---|---|---|---|---|
1 | Солирис | 3 769,6 | 5,8% | +43,8% |
2 | Туджео Солостар | 1 993,8 | 3,0% | +80,6% |
3 | Левемир | 1 860,3 | 2,8% | +120,2% |
4 | Имбрувика | 1 507,2 | 2,3% | +52,4% |
5 | Гертикад | 1 163,6 | 1,8% | +136,8% |
6 | Новорапид | 1 115,9 | 1,7% | +37,0% |
7 | Лантус | 1 111,6 | 1,7% | -10,8% |
8 | Хумира | 1 092,5 | 1,7% | +39,1% |
9 | Афинитор | 930,4 | 1,4% | +115,5% |
10 | Авегра | 653,2 | 1,0% | +278,4% |
Центральный федеральный округ лидирует по уровню закупок лекарств в денежном выражении – 41,1%. С огромным разрывом второе и третье место заняли Южный (доля 12,4%) и Приволжский округа (10,6%).
Только в двух регионах из восьми произошло снижение объёмов закупок лекарственных препаратов для региональных программ: в Северо-Западном (-4,2%) и Уральском ФО (-5,4%). Максимальный прирост принадлежит Крымскому региону (+103,2%).
Рейтинг федеральных округов в программе «Региональная льгота» в стоимостном выражении за январь-сентябрь 2018 года
Рейтинг | Регион | Объём продаж, млн руб. | Доля | Прирост, 9М 2018 / 9М 2017 |
|---|---|---|---|---|
1 | Центральный ФО | 26 916,1 | 41,1% | +1,4% |
2 | Южный ФО | 8 109,3 | 12,4% | +40,7% |
3 | Приволжский ФО | 6 920,3 | 10,6% | +4,0% |
4 | Сибирский ФО | 6 870,9 | 10,5% | +14,8% |
5 | Северо-Западный ФО | 6 650,4 | 10,2% | -4,2% |
6 | Уральский ФО | 6 122,0 | 9,4% | -5,4% |
7 | Дальневосточный ФО | 3 078,6 | 4,7% | +61,3% |
8 | Крымский ФО | 794,0 | 1,2% | +103,2% |